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以“把全心全意為人民健康放在心里,不斷地提高醫(yī)療技術(shù),不斷地改善服務(wù)”為主題的四川省醫(yī)學(xué)會2019年學(xué)術(shù)年會于2019年6月29日在四川省成都市隆重舉行。
四川省衛(wèi)生健康委員會和四川省醫(yī)學(xué)會書記沈驥主持了四川省醫(yī)學(xué)會2019年學(xué)術(shù)年會,向來參加年會的所有專家和代表介紹了出席此次年會的特邀嘉賓,他們是:中國工程院院士、北京協(xié)和醫(yī)院郎景和教授、新加坡亞太婦產(chǎn)科內(nèi)視鏡暨微創(chuàng)治療醫(yī)學(xué)會創(chuàng)始人李建威先生、中日友好醫(yī)院婦產(chǎn)科主任凌斌教授、中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院婦產(chǎn)科主任薛敏教授和重慶醫(yī)科大學(xué)、超聲醫(yī)療國家工程研究中心王智彪教授。
隨后沈驥書記向所有參會的專家和代表致歡迎辭,他在歡迎辭中說:“我們黨從1921年成立之初就把保障人民健康同爭取人民獨(dú)立和解放的大旗緊緊地聯(lián)系在一起。今天我們在開展‘不忘初心,牢記使命’的主題教育。我認(rèn)為,廣大醫(yī)務(wù)者們的初心和使命就是一直要把全心全意為人民健康放在心里,不斷地提高醫(yī)療技術(shù),不斷地改善服務(wù),正為此,郎院士等一些著名專家在百忙中不辭辛苦來到成都,和我們一起提高四川乃至西部的婦科微創(chuàng)方面的技術(shù),更好的為人民健康服務(wù)而奉獻(xiàn)他們的愛心和他們的淵博知識”。
學(xué)術(shù)講座
中國工程院院士、北京協(xié)和醫(yī)院郎景和教授:婦產(chǎn)科學(xué)中的保守性手術(shù)和保護(hù)性手術(shù)
中國工程院院士郎景和教授在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)院科研、教學(xué)和臨床有50多年的歷史,擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和全面的醫(yī)療技術(shù),德藝雙馨。在四川省醫(yī)學(xué)會2019年學(xué)術(shù)年會中,郎教授為所有參加此次盛會的來賓帶來了印象深刻的專題講座“婦產(chǎn)科學(xué)中的保守性手術(shù)和保護(hù)性”。
郎景和教授在講座中介紹說,保守性手術(shù)和保護(hù)性手術(shù)其實(shí)是2個概念,但是在這次講座中,他重點(diǎn)講述的是“保護(hù)性手術(shù)”。郎教授首先介紹了保護(hù)性手術(shù)的概念,他說,保護(hù)性手術(shù),主要是保護(hù)組織器官功能和心理等。然后,郎教授根據(jù)印度濕婆大佛的“創(chuàng)造”、“破壞”和“修復(fù)”的重要觀念,提出,這其實(shí)是一個外科醫(yī)生的使命。在分析手術(shù)的目標(biāo)時,郎教授認(rèn)為手術(shù)分為破壞性、保守性、保護(hù)性和建設(shè)性四種,最終實(shí)現(xiàn)手術(shù)的四化,即規(guī)范化、個體化、微創(chuàng)化和人性化,而微創(chuàng)化是這次講座的主題。同時,他將手術(shù)的目標(biāo)總結(jié)了“切除病變、恢復(fù)解剖、保護(hù)功能和減少損傷”16個字,提出,外科的最高境界是不做手術(shù)或少做手術(shù)或做小手術(shù)(微創(chuàng))手術(shù),查找微創(chuàng)的目標(biāo)是一個外科的準(zhǔn)則。在談到對惡性腫瘤的手術(shù)時,郎教授提出要破壞、消除、減滅和根治它,且通過一些具體的手術(shù)案例,分別介紹了惡性腫瘤可以采取的手術(shù),即卵巢癌(早期)和子宮內(nèi)膜癌采用合理的分期術(shù);卵巢癌(晚期)采用理想的減滅術(shù);外陰癌、卵巢癌和陰道癌是徹底的切除術(shù);子宮頸癌是規(guī)范的根治術(shù)。緊接著,郎教授提到了“保守性手術(shù)”存在的“六不”劣勢,即:“觀念不新”、“規(guī)范不明”、“經(jīng)驗(yàn)不足”、“技術(shù)不力”、“條件不夠”和“病人不宜”。針對“保守性手術(shù)”的“六不”劣勢,郎教授著重講述了保護(hù)性手術(shù)是最人性化的手術(shù),也是醫(yī)學(xué)的本源和外科的原則。在講到“人性化”時,郎教授提出,外科醫(yī)生除了診治“病”之外,還應(yīng)該有“人”的考慮,“人性化”就是減少損傷。與此同時,他提出了“保護(hù)生命健康和提高生活質(zhì)量”的統(tǒng)一論。他說,保護(hù)性手術(shù)是對生殖器官與組織、生殖能力和生殖健康實(shí)施全面的保護(hù)。
講座的最后,郎景和教授提出了一個醫(yī)生應(yīng)該明白的觀念,這就是:醫(yī)生是科學(xué)、哲學(xué)和宗教的結(jié)合。哲學(xué)始源于醫(yī)學(xué),醫(yī)學(xué)歸隱于哲學(xué)。郎教授還將醫(yī)生的職業(yè)精神、職業(yè)智慧和職業(yè)能力總結(jié)了八個字,這八個字就是:覺悟、慈悲、冷靜、智慧。
中日友好醫(yī)院婦產(chǎn)科主任凌斌教授:臨床醫(yī)生與臨床研究
中日友好醫(yī)院婦產(chǎn)科主任凌斌教授首先提出了“何為臨床醫(yī)生和臨床經(jīng)驗(yàn)?”這個問題,他說,“臨”則為身臨其境之寓意,如此才能體會到病人的疾苦,須知“醫(yī)者的責(zé)任就是減輕患者的痛苦”。然后,講解了臨床實(shí)踐與臨床研究的關(guān)系,指出,臨床實(shí)踐=臨床研究,病人的痛苦就是醫(yī)者研究的方向。凌斌教授還在講座中提到了臨床醫(yī)師的職責(zé)是什么?究竟是基礎(chǔ)研究還是臨床研究?針對這些問題,凌教授通過國內(nèi)外的真實(shí)案例進(jìn)行了對比與分析,并在講座最后用“醫(yī)學(xué)殿堂 防病治病”的觀點(diǎn)回答了這些問題,而且對講座進(jìn)行了總結(jié)。
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院婦產(chǎn)科主任薛敏教授:海扶刀在婦科良性疾病中的應(yīng)用及相關(guān)問題
在中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院婦產(chǎn)科主任薛敏教授的專題講座中,對海扶刀的原理和治療優(yōu)勢進(jìn)行了詳細(xì)的闡述。
薛敏教授指出,子宮腺肌病是一種婦科常見疾病,發(fā)生幾率占20%—30%,且近年來發(fā)病率有上升及年輕化的趨勢。子宮腺肌病可以通過婦科檢查和影像學(xué)(B超和MRI等)檢查方式進(jìn)行初步臨床診斷;以及通過術(shù)后組織病理學(xué)檢查進(jìn)行確診。子宮腺肌病的治療方法主要有期待治療、藥物治療和手術(shù)治療3種。海扶刀由于其組織穿透性和可聚焦性的特點(diǎn),以其無創(chuàng)(不開刀、不流血和無治療中失血);無需麻醉,僅用少量鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物;無疤痕,保持皮膚的完好性;保留子宮,定位準(zhǔn)確,更多的保留子宮正常組織;安全、有效、很少有并發(fā)癥;身體恢復(fù)較快,術(shù)后第二天即可出院和可一次性治療多處病灶的無可比擬的優(yōu)勢,應(yīng)用在治療婦科良性疾病中,其中包括了子宮肌瘤、子宮腺肌病、腹壁內(nèi)膜異位癥、胎盤植入和宮頸妊娠等。
新加坡婦產(chǎn)科醫(yī)療集團(tuán)董事、亞太婦產(chǎn)科內(nèi)視鏡暨微創(chuàng)治療醫(yī)學(xué)會創(chuàng)始人李建威教授:在腔鏡醫(yī)生眼中,HIFU在婦科手術(shù)領(lǐng)域是一項(xiàng)革命性、顛覆性的技術(shù)
在講座中,新加坡李建威先生首先講述了選擇超聲引導(dǎo)HIFU的原因、面對的障礙和挑戰(zhàn),并通過大量的視頻講解了HIFU治療的步驟。然后闡述了為什么在腔鏡醫(yī)生眼中,HIFU在婦科領(lǐng)域是革命性和顛覆性的技術(shù)?李建威先生說,治療可有婦科醫(yī)生或外科醫(yī)生完成;超聲引導(dǎo)HIFU治療無需受限于MRI機(jī)器;MRI設(shè)備可得到最佳使用;超聲引導(dǎo)的HIFU設(shè)備不必安裝在傳統(tǒng)的放射科室,因?yàn)閷笳叨?,輻射控制至關(guān)重要;超聲引導(dǎo)的HIFU設(shè)備可置于日間手術(shù)中心、門診部、門診診室、購物中心的醫(yī)療服務(wù)專區(qū)。講座的最后,在回答“HIFU會替代開腹或微創(chuàng)手術(shù)嗎?”這個問題時,李建威先生的答案是:不會!他闡述道,因?yàn)閷W(xué)習(xí)一項(xiàng)能給病人多一種選擇總是好的,或者只是告知病人有一項(xiàng)別的技術(shù)可以治療她的肌瘤或者腺肌,并將給她適合的HIFU中心。這是一個良醫(yī)的本德。
四川省醫(yī)學(xué)會2019年學(xué)術(shù)年會大會主席、超聲醫(yī)療國家工程研究中心王智彪教授:治療——讓病人受傷害更小
四川省醫(yī)學(xué)會2019年學(xué)術(shù)年會大會主席王智彪教授首先在講座中提出,HIFU技術(shù)是真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)的一種文明理念,就是“治療——讓病人受傷害更小!”,而微創(chuàng)是這種醫(yī)學(xué)文明理念的內(nèi)涵。同時,王智彪教授分別引用中西方著名的名言和成語對這種醫(yī)學(xué)理念進(jìn)行了闡述。隨后,王教授介紹了近兩百年來,診斷醫(yī)學(xué)從剖腹檢查到體外對體內(nèi)的聚焦超聲消融手術(shù)的發(fā)展歷程,并且用大量的案例詳細(xì)解說了聚焦超聲消融手術(shù)的工作原理、發(fā)展和在世界各個國家的應(yīng)用。
在王智彪教授關(guān)于“治療——讓病人受傷害更小”的講座之后,四川省衛(wèi)生健康委員會和四川省醫(yī)學(xué)會沈驥書記宣布四川省醫(yī)學(xué)會2019年學(xué)術(shù)年會圓滿結(jié)束,并再次感謝和感恩郎景和院士和眾多專家們的精彩演講。
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