8月10日,2018中國婦產(chǎn)科醫(yī)師大會在天津召開。會上,郎景和院士在《為健康中國,為婦女健康做出新貢獻》講座中談到,為婦女健康,要推行婦產(chǎn)科疾病診治的“四化”——規(guī)范化、個體化、微創(chuàng)化、人性化。而重慶醫(yī)科大學王智彪教授帶領的海扶團隊研發(fā)的具有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的大型醫(yī)療設備——海扶刀®在治療子宮肌瘤、子宮腺肌病方面就實現(xiàn)了微創(chuàng)化的治療,這項技術(shù)在國內(nèi)外也得到了很好的推行。這種保護女性、保護器官、保護組織的觀念真正的實現(xiàn)了微創(chuàng)化,是對婦產(chǎn)科領域的一大貢獻。
郎景和院士學術(shù)講座
會議期間,王智彪教授做了《中國婦產(chǎn)科醫(yī)師對聚焦超聲外科發(fā)展的貢獻——回顧與展望》的演講。用聚焦超聲從體外對體內(nèi)做手術(shù)是20世紀40-50年代由美國科學家提出的,20世紀90年代末,中國人把這個夢想變成了現(xiàn)實,現(xiàn)在,這項技術(shù)已經(jīng)很成熟了,特別是在治療子宮肌瘤、子宮腺肌病方面。對于聚焦超聲手術(shù)來說,能有今天的成績,中國婦產(chǎn)科醫(yī)師做出了巨大貢獻。
據(jù)美國聚焦超聲基金會報告,到2017年,聚焦超聲手術(shù)可以涉及的適應癥超過100種。其中,婦產(chǎn)科有17種,如子宮肌瘤、子宮腺肌病、胎盤植入、剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠、宮角妊娠等,這些都是中國在做開拓性工作,每種適應癥都是在中國第一次實現(xiàn)臨床應用。近期,聚焦超聲治療量攀升的絕大原因是子宮肌瘤的治療,全球子宮肌瘤治療量增長了60%,在中國尤為突出?,F(xiàn)如今,中國的聚焦超聲治療量已遠超國外,這也是技術(shù)成熟的積累。
在中國重慶誕生的海扶刀®已出口20多個國家和地區(qū),在中國,每年聚焦超聲治療子宮良性疾病200-300例的醫(yī)院有很多,超過500例的醫(yī)院超過10家,為成千上萬的女性保住了子宮,保留了器官的完整性,是這一領域的先驅(qū)者。國內(nèi)聚焦超聲治療婦科子宮肌瘤市場穩(wěn)步提升,未來三年治療量將穩(wěn)步快速提升,有望達到年治療量10萬例左右,這將是聚焦超聲對人類更大的貢獻。
王智彪教授學術(shù)講座
聚焦超聲手術(shù)治療的原理是將超聲從體外發(fā)出來,經(jīng)過組織聚焦,聚集的能量在病灶處形成刀尖,它能像真正的手術(shù)刀一樣把病變破壞掉,達到原位切除的治療效果,并且正常組織不受損害。手術(shù)后可以通過超聲造影或者磁共振的檢查來評估治療效果。
為展示聚焦超聲手術(shù)治療子宮腺肌病的情況,王智彪教授還現(xiàn)場連線重慶海扶醫(yī)院,在鄧勇斌醫(yī)生的配合下,向在場3000多名婦產(chǎn)科醫(yī)生展示不開刀治療子宮腺肌病的過程。通過實時治療監(jiān)控畫面,展示了不需無菌環(huán)境,沒有出血,不同于傳統(tǒng)開刀手術(shù)室的無創(chuàng)聚焦超聲手術(shù)室。在治療后即刻做超聲造影時可以看到病灶內(nèi)出現(xiàn)了非常明顯的灰度變化,證明病變組織已經(jīng)被消融壞死。
聚焦超聲治療直播
由郎景和院士牽頭的,20家中心參與的研究項目——《超聲消融子宮肌瘤的前瞻性、多中心、同期非隨機平行對照研究》,已經(jīng)證實了聚焦超聲手術(shù)治療子宮肌瘤的安全性、有效性,并且已經(jīng)發(fā)表在《英國婦產(chǎn)科雜志BJOG》上。在英國醫(yī)學雜志的評述上也有說到:子宮肌瘤剔除術(shù),子宮切除術(shù),和聚焦超聲外科三種治療子宮肌瘤的方式對比,F(xiàn)US在有效性和術(shù)后恢復方面有顯著優(yōu)勢。而英國利物蒲大學女子醫(yī)院醫(yī)生的評述到:“對于年輕的、有生育要求的子宮肌瘤患者,HIFU是非常有吸引力的選擇”。“HIFU將成為全球眾多有癥狀的子宮肌瘤患者治療的新選擇”。
中國婦產(chǎn)科醫(yī)師對聚焦超聲外科(FUS)的發(fā)展,尤其對FUS在婦科領域的發(fā)展貢獻了無限的智慧和博大的胸懷,豐富了聚焦超聲外科體系的內(nèi)涵。而聚焦超聲手術(shù),則以讓病人受傷害更小的方式,守護女性的健康。