超聲醫(yī)療國家工程研究中心王智彪教授13日在重慶發(fā)布中國原始創(chuàng)新的“無創(chuàng)手術”(聚焦超聲消融手術)應用大數(shù)據(jù):2000年至2018年,在全球治療的良惡性腫瘤疾病共121814例,其中良性腫瘤109948例,惡性腫瘤11866例。
由中國醫(yī)師協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)醫(yī)學專業(yè)委員會主辦,重慶醫(yī)科大學承辦的2019中國醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)醫(yī)學專業(yè)委員會年會、中華預防醫(yī)學會生殖健康分會學術交流會、第四屆國際微無創(chuàng)醫(yī)學長江高峰論壇于2019年7月12日至14日在重慶悅來國際會議中心召開。來自29個國家和地區(qū)的800多名嘉賓與會。
王智彪教授在會上發(fā)表題為《聚焦超聲消融手術:一項屬于醫(yī)生、工程師、患者的技術》的演講,介紹聚焦超聲消融手術治療最新情況。
中國技術領先全球聚焦超聲外科(FUS)領域
用聚焦的超聲波給病人在體內做手術,不開刀,不流血,不損傷正常組織,保留了組織器官及其結構功能。手術不需要層層消毒,手術過程中也不需要醫(yī)生在手術臺前長時間手術,而是在超聲或磁共振實時監(jiān)控下移動鼠標就能適形消融病灶,實現(xiàn)一次性治療。對醫(yī)生和患者來說,治療更輕松、更安全。
美國人在上世紀四五十年代就提出了這種手術的想法,但卻是在中國人手里變成現(xiàn)實。
王智彪教授及其團隊經過不斷地試驗和探索,在1999年發(fā)明中國首臺具有完全自主知識產權的大型醫(yī)療器械——“海扶刀®聚焦超聲腫瘤治療系統(tǒng)”,并在以后的臨床應用中創(chuàng)下多個世界第一。
超聲波診斷的第一例病人不在中國,第一例CT不在中國,第一例核磁不在中國,第一例PET不在中國,第一例試管嬰兒不在中國,但是第一例骨癌、肝癌、乳腺癌、胰腺癌、子宮肌瘤的聚焦超聲消融手術在中國。
由中國工程院院士郎景和牽頭的,國內20個海扶®中心參與的全球首個《聚焦超聲消融手術前瞻性、多中心、同期非隨機平行對照研究》,對2400例子宮肌瘤患者進行治療。結果顯示:聚焦超聲消融手術治療子宮肌瘤的有效性不低于傳統(tǒng)手術,而安全性卻顯著優(yōu)于傳統(tǒng)手術。它創(chuàng)傷微小,顯著改善癥狀、提高患者生活質量,大大縮短住院時間、節(jié)約醫(yī)療成本,是具有廣泛發(fā)展前景的子宮肌瘤治療技術。相關研究數(shù)據(jù)已在國際權威學術期刊《英國婦產科雜志(BJOG)》上發(fā)表。
據(jù)聚焦超聲外科基金會報道,目前正在研究或已應用于臨床的聚焦超聲消融手術適應癥超過100種。而中國重慶正在開展的研究適應癥或已應用于臨床的適應癥有超過80種。
王智彪說,這組數(shù)據(jù)表明,經過30年的原創(chuàng)研發(fā),中國重慶海扶在這一領域世界領先。同時,這么廣泛的適應癥,當今世界除了外科醫(yī)生的手術刀,只有中國重慶的聚焦超聲消融手術技術能做到。
治療12萬例形成規(guī)范的手術方案
王智彪介紹,中國原創(chuàng)的聚焦超聲消融手術技術2000至2018年在全球治療的良惡性腫瘤疾病共121814例,其中良性腫瘤109948例,惡性腫瘤11866例。其中良性腫瘤包括子宮肌瘤、子宮腺肌癥、胎盤植入、瘢痕妊娠等,惡性腫瘤有骨腫瘤、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、腎癌等實體腫瘤。這一數(shù)據(jù),是目前全球聚焦超聲外科(FUS)領域樣本量最大的臨床手術量。約占全球(體外對體內)的聚焦超聲消融手術量的90%。
他進一步解析,從手術過程等一切未知,到治療子宮肌瘤、子宮腺肌病、肝癌、胰腺癌、骨腫瘤等多種疾病,聚焦超聲消融手術已形成規(guī)范的手術方案,為其廣泛應用和快速發(fā)展打下基石。
7月13日,中國醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)專業(yè)委員會主任委員凌斌在重慶發(fā)布,在郎景和院士的帶領下,微無創(chuàng)專委會制定了《聚焦超聲消融手術技術規(guī)范專家共識》及《聚焦超聲消融手術技術管理規(guī)范(專家共識)》,填補了全球醫(yī)學界在聚焦超聲消融手術領域的專家共識空白,有利于該手術在全球推廣和應用。
跨越時空的同臺手術 讓醫(yī)療更智能
據(jù)王智彪介紹,聚焦超聲手術遠程中心目前與全球102家海扶®中心進行了遠程連接。2016年至今已收集治療數(shù)據(jù)25012例,其中,子宮肌瘤占57%,子宮腺肌病占26%;其他病種占17%。
聚焦超聲消融手術中,醫(yī)生是通過操作計算機來控制治療設備,在B超影像的監(jiān)控下就能開展能量遞送的精準手術。聚焦超聲手術遠程中心通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”,實現(xiàn)全數(shù)字化、網(wǎng)絡化、智能化的互聯(lián)網(wǎng)遠程聚焦超聲消融手術,讓距離重慶萬里之外的埃及、阿根廷、西班牙、保加利亞等國家和地區(qū)的醫(yī)療機構,也能及時得到遠程中心專業(yè)的高年資醫(yī)生和工程師的幫助。
此外,遠程中心還通過數(shù)字化手術,大數(shù)據(jù)分析,讓醫(yī)生們經驗共享,讓各地開展聚焦超聲消融手術的醫(yī)院在治療上規(guī)避并發(fā)癥的發(fā)生,提高治療的有效性。這些不斷積累的數(shù)據(jù),對手術更加智能化的發(fā)展起到了重要的作用。
王智彪表示,隨著聚焦超聲消融手術技術的進一步發(fā)展及應用,該技術將讓更多的醫(yī)生和患者享受更輕松、更安全、更有效的治療,讓醫(yī)學進步的成果惠及全人類。